（內含影片）人工膝關節置換術後，復健多久才能正常走路或爬樓梯？｜王柏涵醫師

在進行人工膝關節置換術之後，多數病友最關心的術後問題便是手術後多久才能夠正常行走？何時可以不需要拐杖（助行器）輔助？可以上下樓梯嗎？針對這些問題，今天將由臺北榮總關節重建科王柏涵醫師，為大家詳細說明與解答。

人工膝關節置換術後，走路需要使用助行器嗎？

王柏涵醫師說，「手術後我們醫師會鼓勵病人多下床走路來做肌力恢復，而一般手術後隔天就可以下床走路並且完全負重，但是為了安全起見，我們會請病患先使用ㄇ字型助行器來輔助行走，才能夠保護肢體、避免跌倒。」

而助行器的正確步伐順序是1. 助行器先出去、2. 將接受手術的腳踏出、3. 最後才是沒有手術的好腳踏出，王柏涵醫師表示，「一般使用助行器的時間不會超過兩個星期，移除後則可以自行行走，但平均需要經過 6 至 12 周的休養與復健，整體功能才能夠恢復到接近正常。」

接受人工膝關節置換術後並無爬樓梯的限制，不過練習爬樓梯的時機點建議是在「手術後的第二天」，因為這天病患的肌力通常會恢復的比較完全，膝蓋活動的角度也比較大。

上樓的正確步伐順序是好腳先上、開刀的腳後上；下樓則是開刀的腳先下、好腳後下，至於爬樓梯時使用助行器通常較為不便，所以建議病患練習上下樓梯時，需有家人在一旁陪伴協助會較佳，多一個人幫忙注意安全，來避免摔倒或拐到，而爬樓梯其實只要適度且輕鬆的練習即可，有學會就可以了，不需要持續過度地練習。

王柏涵醫師分享，「有時候會遇到一些病患，在手術後復健的非常認真，像是走路、角度活動或肌肉訓練都練習的很頻繁，所以可能會出現白天狀態明明都還不錯，但是到了晚上或隔天就異常疼痛的情況，」如果您也有遇到類似的情形，並且確定自身沒有特別跌倒或扭傷，那麼大多數可能是因為過度活動而導致肌腱韌帶發炎。

這時會建議您減少走路、抬腿、踩固定式腳踏車等等的動作，只需要繼續請家人協助做彎曲伸直的角度活動，合併休息、冰敷以及定時服用止痛藥物，多半症狀就會明顯緩解，等到腫脹疼痛改善之後再恢復行走即可。

總結而言，一般進行人工膝關節置換手術，術後的隔天就可以下床走路，第二天則可以開始練習爬樓梯，而手術後需要使用ㄇ字型拐杖約兩周左右的時間，移除後則可以自行走路，但平均需要經過 6 至 12 周的休養與復健，整體功能才能夠恢復到接近正常。

諮詢／臺北榮民總醫院骨科部關節重建科王柏涵醫師

文章最後更新時間：2022/12/19