（內含影片）人工膝關節置換術後該冰敷還是熱敷？時機及次數為何？｜王柏涵醫師

在進行人工膝關節置換術之後，傷口周遭會因為發炎反應而產生紅熱腫痛的不適感，此時許多病友會不清楚究竟該冰敷還是熱敷，針對這個重要的問題，以下將由臺北榮總關節重建科王柏涵醫師與各位說明，手術後冰敷熱敷的原則、時機及頻率。

人工膝關節置換術後，冰敷的時機為何？

在接受人工膝關節手術後，傷口周遭紅熱腫痛的症狀大約會持續 3 至 6 個月，這段時間建議病友可以透過『冰敷』來降低傷口附近組織的溫度、促進血管收縮，達到減輕疼痛、降溫消腫的效果。

王柏涵醫師也特別提醒，病友剛出院回到家，較容易在復健練習後、或到了下午傍晚時，有較明顯的紅熱腫痛症狀，此時建議先觀察傷口是否乾燥無組織滲液，如果皆無異常即可進行冰敷。

許多病友經常會誤認為冰敷越久、消腫效果越好，王柏涵醫師說明：「其實並不然，正確安全的冰敷時間是每次冰敷大約 5 到 10 分鐘左右就要休息。」

至於冰敷次數則是沒有特別的上限，不過一般會建議以每天冰敷 4 次為參考值，而基本上手術後六週內可以較為頻繁的冰敷，來代替或減少止痛藥物的使用。

基本上人工膝關節手術後，如果傷口還有任何紅熱腫脹，都應該要持續冰敷，而術後大約半年之後、或是等傷口癒合且溫度正常不再紅腫時，才可以開始進行熱敷。

而熱敷的時機，通常為平時若有輕微肌肉緊繃不適則可以考慮進行，因為熱敷可以幫助促進血液循環與組織癒合，達到肌肉放鬆、改善關節活動度的效果。

一般建議熱敷的時間是每次約 15 到 20 分鐘即要休息，頻率以每天 3 到 4 次為主。王柏涵醫師叮嚀：「要特別小心注意，熱敷時可以用毛巾包覆來避免過燙，也切記不要熱敷過久、或是睡著時熱敷，否則都很容易造成燙傷。」

總結而言，在手術後三至六個月內，只要確認傷口乾燥無滲液就可以透過冰敷來緩解傷口的紅熱腫痛，每次以冰敷 5~10 分鐘為佳；而大約手術半年後、或是確定傷口都不再紅腫時，才可以進行熱敷，並且每次以 15~20 分鐘左右為佳，務必要小心留意不要燙傷了。

諮詢／臺北榮民總醫院骨科部關節重建科王柏涵醫師

文章最後更新時間：2023/06/28