（內含影片）人工髖關節的材質是什麼？有哪些結構？｜吳博貴醫師

在進行人工髖關節置換術之前，許多病友都會想了解關於人工關節結構與材質的問題，尤其是擔心使用久了是否會生鏽。其實，隨著醫療進步，人工髖關節的材質也不斷地在精進改良，因此並不會有生鏽的問題，今天就由臺北榮總關節重建科吳博貴主任與各位介紹，現今所使用的人工關節是由哪些結構與材質所組成。

首先，人工髖關節一共有四個結構，由上至下分別為髖臼杯、墊片、股骨頭與股骨柄，每個結構在人工髖關節中都扮演著相當重要的角色，也有不同的功用與材質。

圖片來源：吳博貴醫師個人網站

以下我們將這些結構，簡易分類為「地基結構」及「旋轉滑動結構」與大家進一步說明。

人工髖關節中的地基結構

在人工髖關節中，主要有兩個重要結構負責作為地基，分別為股骨柄及髖臼杯。

為人工髖關節中最下方的結構，主要是作為人工髖關節在大腿骨（股骨）處的地基，於手術過程中，醫師會像蓋房子打地基一般，將合適尺寸的股骨柄打入大腿骨骨髓內，以達到固定的效果。

股骨柄的材質一般會使用生物相容性非常好的「鈦合金」，表面還會有不同設計的噴砂塗層，如此才能讓骨頭更迅速地生長進到股骨柄表面，達到穩定的地基、避免日後脫落。

為人工髖關節中最上方的結構，是作為人工髖關節在骨盆處的地基，於手術過程中，醫師會挑選適當直徑大小的髖臼杯，並將其敲入骨盆的髖臼處。

髖臼杯的材質與股骨柄相同，也是大多使用「鈦合金」配合表面噴砂塗層，能讓骨頭迅速生長進入到髖臼杯表面，同樣達到穩定的地基。

	股骨柄結構	髖臼杯（髖臼處結構）
位置	人工髖關節中最下方，固定於大腿骨骨髓內。	人工髖關節中最上方，固定於骨盆腔的髖臼內。
功能	作為大腿骨處地基，醫師會將合適尺寸的股骨柄打入大腿骨骨髓內，以達到固定效果。	作為骨盆處地基，醫師會挑選適當直徑大小的髖臼杯敲入骨盆髖臼內，以達到固定效果。
材質	鈦合金	鈦合金

而在人工髖關節中，負責關節旋轉跟滑動的結構，分別為股骨金屬球頭與墊片，這兩個結構會互相配合，是髖關節活動時最重要的介面零件。

股骨金屬球頭的位置是接合在股骨柄上，和墊片兩者作為關節活動的介面，其功用主要是負責長時間的髖關節彎曲與旋轉活動，因此需要非常拋光滑面的設計，材質大多是採用「鈷鉻合金」，能夠使人工髖關節長時間活動時較不易發生磨損。

墊片的位置則是位於股骨頭與髖臼杯之間，扮演人體原先軟骨的角色，可以說是整個人工髖關節磨損量最大的零件，其材質是採用「高分子量聚乙烯」，為一種狀態十分穩定、耐磨性強的塑料，而若是較年輕或是活動量較大的病友，也可以考慮自費使用更耐磨的陶瓷材質，將可以大幅降低墊片磨損的情況。

	股骨金屬球頭	墊片
位置	接合在股骨柄上，和墊片作為關節活動介面。	位於股骨頭與髖臼杯之間，扮演原先軟骨的角色。
功能	主要負責進行髖關節的彎曲及旋轉活動。	幫助零件間的磨合與潤滑，為整個人工髖關節中磨損量最大的零件。
材質	鈷鉻合金	高分子量聚乙烯

總結而言，人工髖關節的材質並不是不鏽鋼，現今普遍是由鈦合金、鈷鉻合金與高分子量聚乙烯來組成，而這些材質的物理結構都非常穩定，並且經過嚴格的認證，所以大家不用擔心生鏽的問題，可以放心地接受治療。

諮詢／臺北榮民總醫院骨科部關節重建科主任吳博貴醫師

文章最後更新時間：2023/06/29